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四川天一學院  傳染病預付檢測
 

傳染病預付檢測

發布時間:2019年5月5日 此內容已被瀏覽 696 次
      上過全球衛生導論這堂課以后,很多同學和我學到了很多關于全球衛生的基本情況和有關傳染病有關預防知識。學到了很多課本上學不到的知識。因為每次來上課的老師都不一樣,有四川附院的醫生,有專攻領域不同的老師等等,所以學到了很多不同的知識。所以對于傳染病,我有一點點的看法。現在,就簡單的講講關于艾滋病的預防吧!
      第一,艾滋病的概述。艾滋病是一種危害性極大的傳染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標,大量破壞該細胞,使人體喪失免疫功能,因此,人體易于感染各種疾病,并可發生惡性腫瘤,病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8~9年,患艾滋病以前,可以沒有任何癥狀地生活和工作多年。第二,艾滋病的病因。研究認為,艾滋病起源于非洲,后由移民帶入美國。1981年6月5日,美國疾病預防控制中心在《發病率與死亡率周刊》上登載了5例艾滋病病人的病例報告,這是世界上第一次有關艾滋病的正式記載。1982年,這種疾病被命名為“艾滋病”。不久以后,艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,一位到中國旅游的外籍人士患病入住北京協和醫院后很快死亡,后被證實死于艾滋病。這是我國第一次發現艾滋病病例。HIV感染者要經過數年、甚至長達10年或更長的潛伏期后才會發展成艾滋病病人,因機體抵抗力極度下降會出現多種感染,如帶狀皰疹、口腔霉菌感染、肺結核,特殊病原微生物引起的腸炎、肺炎、腦炎,念珠菌、肺孢子蟲等多種病原體引起的嚴重感染等,后期常常發生惡性腫瘤,并發生長期消耗,以至全身衰竭而死亡。雖然全世界眾多醫學研究人員付出了巨大的努力,但至今尚未研制出根治艾滋病的特效藥物,也還沒有可用于預防的有效疫苗。艾滋病已被我國列入乙類法定傳染病,并被列為國境衛生監測傳染病之一。第三,艾滋病的臨床表現。發病以青壯年較多,發病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。
      HIV感染后,最開始的數年至10余年可無任何臨床表現。一旦發展為艾滋病,病人就可以出現各種臨床表現。一般初期的癥狀如同普通感冒、流感樣,可有全身疲勞無力、食欲減退、發熱等,隨著病情的加重,癥狀日見增多,如皮膚、黏膜出現白念球菌感染,出現單純皰疹、帶狀皰疹、紫斑、血皰、淤血斑等;以后漸漸侵犯內臟器官,出現原因不明的持續性發熱,可長達3~4個月;還可出現咳嗽、氣促、呼吸困難、持續性腹瀉、便血、肝脾腫大、并發惡性腫瘤等。臨床癥狀復雜多變,但每個患者并非上述所有癥狀全都出現。侵犯肺部時常出現呼吸困難、胸痛、咳嗽等;侵犯胃腸可引起持續性腹瀉、腹痛、消瘦無力等;還可侵犯神經系統和心血管系統。
      1.一般癥狀
      持續發燒、虛弱、盜汗,持續廣泛性全身淋巴結腫大。特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結腫大更明顯。淋巴結直徑在1厘米以上,質地堅實,可活動,無疼痛。體重下降在3個月之內可達10%以上,最多可降低40%,病人消瘦特別明顯。
      2.呼吸道癥狀
      長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴重時痰中帶血。3.消化道癥狀食欲下降、厭食惡心、嘔吐、腹瀉、嚴重時可便血。通常用于治療消化道感染的藥物對這種腹瀉無效。
      4.神經系統癥狀
      頭暈、頭痛、反應遲鈍、智力減退、精神異常、抽搐、偏癱、癡呆等。
      5.皮膚和黏膜損害
      單純皰疹、帶狀皰疹、口腔和咽部黏膜炎癥及潰爛。
      6.腫瘤
      可出現多種惡性腫瘤,位于體表的卡波濟肉瘤可見紅色或紫紅色的斑疹、丘疹和浸潤性腫塊。第四檢查。
      1.機體免疫功能檢查
      主要是中度以上細胞免疫缺陷包括:CD4+T淋巴細胞耗竭,外周血淋巴細胞顯著減少,CD4<200/μl,CD4/CD8<1.0,(正常人為1.25~2.1),遲發型變態反應皮試陰性,有絲分裂原刺激反應低下。NK細胞活性下降。
      2.各種致病性感染的病原體檢查
      如用PCR方法檢測相關病原體,惡性腫瘤的組織病理學檢查。
     3.HIV抗體檢測采用酶聯免疫吸附法、明膠顆粒凝集試驗、免疫熒光檢測法、免疫印跡檢測法、放射免疫沉淀法等,其中前三項常用于篩選試驗,后二者用于確證試驗。PCR技術檢測HIV病毒。第四,艾滋病的治療。目前在全世界范圍內仍缺乏根治HIV感染的有效藥物。現階段的治療目標是:最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質量;降低HIV相關的發病率和死亡率。本病的治療強調綜合治療,包括:一般治療、抗病毒治療、恢復或改善免疫功能的治療及機會性感染和惡性腫瘤的感染。第五艾滋病的預防,目前尚無預防艾滋病的有效疫苗,因此最重要的是采取預防措施。其方法是:
      1.堅持潔身自愛,不賣淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行為。
      2.嚴禁吸毒,不與他人共用注射器。
      3.不要擅自輸血和使用血制品,要在醫生的指導下使用。
      4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個人用品。
      5.使用安全套是性生活中最有效的預防性病和艾滋病的措施之一。
      通過全球衛生導論的學習,學習到了很多東西。收獲頗多!!!

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